Efeito de uma intervenção remota de atividade física no risco cardiovascular e na aptidão física / The effects of a remote physical activity intervention on cardiovascular risk and physical fitness

RESUMO Devido à pandemia da COVID-19, os projetos de orientação de atividade física (AF) tiveram que adaptar suas atuações para o formato remoto. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de uma intervenção remota de AF no risco cardiovascular e na aptidão física em participantes desses projetos. Para isso, 29 participantes do Projeto Exercício e Coração (66±5 anos) foram orientados a realizar, 2 caminhadas, 1 videoaula de exercícios aeróbicos e 2 videoaulas de exercícios de força muscular por semana, sendo cada atividade realizada por 30 min e em intensidade moderada. No início e após 8 semanas, foram medidos marcadores de risco cardiovascular e de aptidão física, que foram comparados por testes t-student ou Wilcoxon, considerando-se p≤0,05. Comparando-se as avaliações pré e pós-intervenção, houve redução da circunferência da cintura (95,9±11,3 vs. 94,7±11,3 cm, p=0,013) e aumento da capacidade cardiorrespiratória (117±21 vs. 123±23 passos, p=0,019), da força dos membros superiores (23±6 vs. 25±6 repetições, p=0,003), da resistência abdominal (20±9 vs. 22±10 repetições, p=0,002) e da aptidão física geral (-0,04±3,55 vs. 1,30±4,10, p=0,000). Em conclusão, a intervenção remota aumentou a aptidão física geral, aumentando a capacidade cardiorrespiratória, a força e a resistência muscular, além de reduzir a obesidade central.

ABSTRACT Due to the COVID-19 pandemic, the projects that offer guidance for physical activity (PA) had to be adapted to the remote format. This study aimed at assessing the effects of a remote PA intervention on the cardiovascular risk and physical fitness of the individuals engaged in these projects. Thus, 29 participants of the Brazilian project known as Projeto Exercício e Coração (Exercise and Heart Project) (66±5 years) were instructed to perform 2 walking sessions, 1 aerobic exercise video class and 2 muscle strength video classes per week with each activity lasting 30 min and performed at moderate intensity. At baseline (pre) and after 8 weeks (post), markers of cardiovascular risk and physical fitness were evaluated and compared by using paired t-tests or Wilcoxon signed rank tests considering p≤0.05. When comparing pre- and post-intervention evaluations, there was a significant reduction in waist circumference (95.9±11.3 vs. 94.7±11.3 cm, p=0.013) and significant increases in cardiorespiratory fitness (117±21 vs. 123±23 steps, p=0.019), upper limb strength (23±6 vs. 25±6 repetitions, p=0.003), abdominal endurance (20±9 vs. 22±10 repetitions, p= 0.002) and overall physical fitness (-0.04±3.55 vs. 1.30±4.10, p=0.000). In conclusion, the remote intervention improved general physical fitness, increasing cardiorespiratory fitness, muscle strength and endurance, in addition to reducing central obesity.

Effects of a Real-Life Park-Based Physical Activity Interventional Program on Cardiovascular Risk and Physical Fitness.

INTRODUCTION: Regular physical activity (PA) practice is a way to combat cardiovascular disease, and a PA interventional program, including individualized prescription of walking with limited supervision of execution, may be a strategy to be applied in public parks. Thus, our study tested the effects of a real-world program like this on cardiovascular risk and cardiorespiratory fitness (CF) of the users of a public park. METHODS: Data came from the Exercise and Heart Project, a real-life park-based PA interventional program. The study phases were 1) a preintervention evaluation; 2) the individualized prescription of PA; 3) the supervision of the first practice sessions; 4) the unsupervised execution of the prescription; and 5) a postintervention evaluation. RESULTS: Data from 152 participants (mainly women and aged 40 to 80 years) were analyzed. The intervention significantly increased CF (mean [standard deviation], 99 [19] steps vs 110 [21] steps, P < .001) and reduced body mass index, waist circumference, and systolic blood pressure, decreasing global cardiovascular risk (mean [standard deviation], 0.15 [2.84] vs -0.52 [2.60]; P < .001). The effects of intervention on cardiovascular risk were not different between the participants with low and high initial CF or PA levels. CONCLUSION: The proposed real-life park-based PA interventional program decreased cardiovascular risk of the participants independently of their initial PA or CF levels.

Familial aggregation and heritability of markers of metabolic risk, physical activity, and physical fitness in nuclear families from Muzambinho (Minas Gerais, Brazil)

ABSTRACT Objective This study investigated the familial aggregation and heritability of markers of metabolic risk, physical activity, and physical fitness in nuclear families from Muzambinho (Minas Gerais, Brazil). Subjects and methods The study included members of 139 families, comprising 97 fathers (aged 40 ± 7 years), 129 mothers (35 ± 6 years), 136 sons (12 ± 4 years), and 121 daughters (12 ± 5 years). Evaluated markers included (A) body mass index, waist circumference, glycemia, and cholesterolemia, as metabolic risk markers; (B) total weekly volume of physical activity, as a physical activity marker; and (C) relative muscle strength, as a physical fitness marker. Correlations between family members and heritability (h2) were estimated using the software S.A.G.E. Results Significant familial correlations were obtained between parents-offspring for glycemia and cholesterolemia (both ρ = 0.21, p < 0.05) and relative muscle strength (ρ = 0.23, p < 0.05), and between siblings for waist circumference, glycemia, total weekly volume of physical activity, and relative muscle strength (ρ variation 0.25 to 0.36, p < 0.05). Heritability values were significant for almost all variables (h2 variations: 20% to 57% for metabolic risk markers, 22% for the total weekly volume of physical activity, and 50% for relative muscle strength), except for waist circumference (h2 = 15%, p = 0.059). Conclusion The presence of significant correlations between family members and/or significant heritability strengthens the possible genetic and/or common familial environment influence on metabolic risk markers, total weekly volume of physical activity, and relative muscle strength.

Familial aggregation and heritability of markers of metabolic risk, physical activity, and physical fitness in nuclear families from Muzambinho (Minas Gerais, Brazil).

OBJECTIVE: This study investigated the familial aggregation and heritability of markers of metabolic risk, physical activity, and physical fitness in nuclear families from Muzambinho (Minas Gerais, Brazil). SUBJECTS AND METHODS: The study included members of 139 families, comprising 97 fathers (aged 40 ± 7 years), 129 mothers (35 ± 6 years), 136 sons (12 ± 4 years), and 121 daughters (12 ± 5 years). Evaluated markers included (A) body mass index, waist circumference, glycemia, and cholesterolemia, as metabolic risk markers; (B) total weekly volume of physical activity, as a physical activity marker; and (C) relative muscle strength, as a physical fitness marker. Correlations between family members and heritability (h2) were estimated using the software S.A.G.E. RESULTS: Significant familial correlations were obtained between parents-offspring for glycemia and cholesterolemia (both ρ = 0.21, p < 0.05) and relative muscle strength (ρ = 0.23, p < 0.05), and between siblings for waist circumference, glycemia, total weekly volume of physical activity, and relative muscle strength (ρ variation 0.25 to 0.36, p < 0.05). Heritability values were significant for almost all variables (h2 variations: 20% to 57% for metabolic risk markers, 22% for the total weekly volume of physical activity, and 50% for relative muscle strength), except for waist circumference (h2 = 15%, p = 0.059). CONCLUSION: The presence of significant correlations between family members and/or significant heritability strengthens the possible genetic and/or common familial environment influence on metabolic risk markers, total weekly volume of physical activity, and relative muscle strength.

Relação entre atividade física, aptidão física e risco cardiovascular: estudo em muzambinho, minas gerais / Relationship between physical activity, physical fitness and cardiovascular risk: study in muzambinho, minas gerais / Relación entre actividad física, aptitud física y riesgo cardiovascular: estudio en muzambinho, minas gerais

RESUMO Introdução: A relação negativa entre atividade física, aptidão física e risco cardiovascular está bem estabelecida em populações com baixos níveis de atividade física. Objetivo: O presente estudo investigou essa relação em adultos de Muzambinho, Minas Gerais, uma população com alta taxa de indivíduos fisicamente ativos. Métodos: Participaram 237 indivíduos (132 mulheres), na maioria jovens (44,3% entre 20 e 39 anos). Foram avaliados indicadores de risco cardiovascular (índice de massa corporal, circunferência da cintura, glicemia de jejum, colesterolemia de jejum e pressão arterial sistólica e diastólica), atividade física (volume semanal de atividade física total) e aptidão física (aptidão aeróbica e força manual relativa). Resultados: Mais de 90% dos indivíduos foram classificados como ativos (praticavam atividade física por mais de 150 min/semana). A regressão linear identificou associação negativa da força manual relativa e da aptidão aeróbica ao índice de massa corporal e a circunferência da cintura, bem como associação positiva da força manual relativa à pressão arterial diastólica. Os indicadores de atividade física e aptidão física não se associaram ao risco cardiovascular global. Conclusão: Nessa população, a relação inversa entre atividade física, aptidão física e risco cardiovascular limitou-se aos indicadores de aptidão física e aos de obesidade, sugerindo que em populações com alta taxa de indivíduos fisicamente ativos, o aumento da aptidão física, mas não da atividade física, pode ajudar a reduzir a obesidade. Nível de Evidência II; ECRC de menor qualidade.

ABSTRACT Introduction: The negative relationship between physical activity, physical fitness, and cardiovascular risk is well established in populations with low levels of physical activity. Objective: The present study investigated this relationship in adults from Muzambinho, Minas Gerais, a population with a high rate of physically active individuals. Methods: Two hundred and thirty-seven individuals (132 women), mostly young adults (44.3% between 20 and 39 years) were assessed. Cardiovascular risk predictors (body mass index, waist circumference, fasting blood glucose, fasting cholesterol, and systolic and diastolic blood pressure), physical activity (total weekly volume of total physical activity) and physical fitness (aerobic fitness and relative hand strength) were measured. Results: More than 90% of the individuals were classified as active (they practiced physical activity for more than 150 min/week). Linear regression identified a negative association of relative hand strength and aerobic fitness to body mass index and waist circumference, as well as a positive association of relative hand strength with diastolic blood pressure. The indicators of physical activity and physical fitness showed no association with global cardiovascular risk. Conclusion: In this population, the inverse relationship between physical activity, physical fitness and cardiovascular risk was limited to physical fitness and obesity indicators, suggesting that in populations with high rates of physically active individuals, the increase in physical fitness, but not in physical activity, can help reduce obesity. Level of Evidence II; Lesser quality RCT.

RESUMEN Introducción: La relación negativa entre actividad física, aptitud física y riesgo cardiovascular está bien establecida en poblaciones con bajos niveles de actividad física. Objetivo: Este estudio investigó esta relación en adultos de Muzambinho, Minas Gerais, una población con una alta tasa de individuos físicamente activos. Métodos: Participaron 237 individuos (132 mujeres), en su mayoría jóvenes (44,3% entre los 20 y 39 años). Se evaluaron indicadores de riesgo cardiovascular (índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, glucosa en ayunas, colesterol en ayunas y presión arterial sistólica y diastólica), actividad física (volumen semanal de actividad física total) y aptitud física (capacidad aeróbica y fuerza relativa de la mano). Resultados: Más del 90% de los individuos fueron clasificados como activos (practicaban actividad física por más de 150 min/semana). La regresión lineal identificó asociación negativa de la fuerza relativa de la mano y la capacidad aeróbica al índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura, así como la asociación positiva de la fuerza relativa de la mano a la presión arterial diastólica. Los indicadores de actividad física y aptitud física no se asociaron al riesgo cardiovascular global. Conclusión: En esta población, la relación inversa entre actividad física, aptitud física y riesgo cardiovascular se limitó a los indicadores de aptitud física y obesidad, lo que sugiere que en poblaciones con alta tasa de individuos físicamente activos, el aumento de la aptitud física, pero no de la actividad física, puede ayudar a reducir la obesidad. Nivel de Evidencia II; ECRC de menor calidad.

Exercise improves endothelial function: a local analysis of production of nitric oxide and reactive oxygen species.

This study aimed at investigating the acute effects of aerobic exercise on endothelium-dependent vasomotor function of rat aorta, as well as mechanisms involved in endothelial nitric oxide (NO) bioactivity. Wistar rats were assigned to either a resting control (C, n = 21) or acutely exercised (E, n = 21) groups (60 min, 55-60% of maximum speed). After exercise, thoracic aorta was excised and cut into rings. Two rings were promptly applied to evaluate vasomotor function and the rest of aorta was used for additional measurements. Acute exercise significantly improved maximum ACh-induced relaxation (C, 91.6 ± 1.2 vs. E, 102.4 ± 1.7%, p < 0.001) and sensitivity to ACh (C, -7.3 ± 0.06 vs. E, -7.3 ± 0.02 log M, p < 0.01), and was accompanied by significantly increases on serine1177 eNOS phosphorylation, reflecting its enhanced activation. However, acute exercise also enhanced both superoxide and hydrogen peroxide production, as assayed by dihydroethidium oxidation, lucigenin chemiluminescence and Amplex Red assays. We also provided evidence for Nox2 NADPH oxidase (Nox) activation through gp91dstat-mediated inhibition of superoxide signals. Enhanced arterial relaxations associated with acute exercise were nearly-completely prevented by catalase, suggesting a role for paracrine hydrogen peroxide. Despite increased detectable oxidant generation, cellular oxidative stress was not evident, as suggested by unaltered GSH:GSSG ratio and lipid hydroperoxides. Collectively, these results demonstrate that one bout of moderate aerobic exercise improves endothelial function by increasing NO bioavailability, while superoxide and hydrogen peroxide are generated in a controlled fashion.

Efeito da prescrição de caminhada não supervisionada sobre o risco cardiovascular global / Effect of non-supervised walking prescription on global cardiovascular risk

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da prescrição de caminhada, sem supervisão da prática, sobre o risco cardiovascular global (RCG) de usuários de um parque público. A amostra foi constituída por 87 indivíduos que foram orientados a realizar caminhadas, sem supervisão profissional, pelo menos 3 vezes/semana, por pelo menos 30 min, em intensidade moderada. Antes e após a intervenção (até 6 meses), o RCG foi avaliado pelo Escore de Framingham. Considerando-se a amostra total, o RCG não se modificou significantemente após a intervenção (14,9±12,6 vs 14,5±11,4%, P=0,250). Entretanto, numa segunda análise, avaliou-se o efeito da intervenção nos indivíduos com alto (AR, n=24) e baixo (BR, n=42) RCG. Nesta análise, o RCG diminuiu no grupo AR (31,5±11,6 vs 29,0±10,7%, P=0,000) e não se alterou no BR (5,8±2,6 vs 6,6±3,6%, P=0,178). Com esta redução de risco, a frequência de indivíduos com AR diminuiu na amostra total (27,6 vs. 24,1%, P<0,05). Em conclusão, a prática da caminhada sem supervisão reduz o RCG de indivíduos com risco mais elevado. Estes resultados sustentam a recomendação de caminhada para a melhora da saúde cardiovascular, especialmente para indivíduos com alto risco, mesmo que ela seja realizada sem a supervisão de um profissional, como ocorre em parques públicos.

The aim of this study was to evaluate the effects of walking training prescription without supervision of practice on global cardiovascular risk (GCR) in users of a public park. Eighty-seven subjects were instructed to walk at moderate intensity for 30 min at least 3 times/week without professional supervision. Before and after the intervention, GCR was evaluated by Framingham Score. Considering the entire sample, GCR did not change after the intervention (14.9±12.6 vs 14.5±11.4%, P=0.250). However, in a second analysis, the effects of the intervention on subjects with high (HR, n=24) and low (LR, n=42) GCR were evaluated. In this analysis, GCR decreased in HR group (31.5±11.6 vs 29.0±10.7%, P=0.000) and did not change in LR group (5.8±2.6 vs 6.6±3.6%, P=0.178). This reduction resulted in a lower frequency of HR subjects in the entire sample after the intervention (27.6 vs. 24.1%, P<0.05). In conclusion, the prescription of unsupervised walking decreases GCR in subjects with higher risk. These results support the recommendation of walking prescription for improving cardiovascular health, especially for subjects with elevated risk, and even if walking is performed without professional supervision, as usually happens in public parks.

Prescrição de caminhada não supervisionada, risco cardiovascular e aptidão física / Unsupervised walking prescription, cardiovascular risk and physical fitness

OBJETIVO: Avaliar, numa situação real de atuação prática, o efeito da prescrição individualizada de caminhada sem supervisão da prática sobre o risco cardiovascular e a aptidão física de usuários de um parque público. MÉTODOS: 186 sujeitos (62 ± 10 anos) foram orientados a caminhar pelo menos 3x/sem, por 30 min, com intensidade de 50 a 80% da frequência cardíaca de reserva e a fazer alongamentos antes e após a caminhada. A aptidão física e os fatores de risco cardiovascular foram avaliados pré e pós-intervenção. A análise dos dados foi dividida em duas fases: 1) análise na amostra total; 2) análise nos indivíduos com fatores de risco alterados. Os dados foram comparados pelo teste t pareado. RESULTADOS: Na amostra total, a aptidão física melhorou nos testes de marcha estacionária (+8,1 ± 14,5 passos, p < 0,05), impulsão vertical (+0,5 ± 2,7 cm, p < 0,05), flexibilidade lombar (+1,1 ± 4,7 cm, p < 0,05) e flexibilidade de ombro (+1,2 ± 2,1 cm, p < 0,05). Não ocorreram alterações nos fatores de risco cardiovascular, com exceção da redução da pressão arterial diastólica (-0,9 ± 6,0 mmHg, p < 0,05). Entretanto, nos subgrupos com fatores alterados, observou-se reduções significantes das pressões arteriais sistólica e diastólica (-13,3 ± 16,9 e -5,8 ± 8,3 mmHg, p < 0,05, respectivamente) nos hipertensos, da colesterolemia total (-19,5 ± 33,5 mg/dl, p < 0,05) nos hipercolesterolêmicos e da circunferência da cintura (-1,0 ± 4,7 cm, p < 0,05) e do índice cintura-quadril (-0,01 ± 0,04, p < 0,05) nos com obesidade central. CONCLUSÃO: Numa situação real de atuação, a prescrição de caminhada sem supervisão da prática foi efetiva em melhorar a aptidão física da amostra geral e em diminuir o risco cardiovascular específico dos indivíduos com fatores de risco...

OBJECTIVE: To evaluate, at a real practical condition, the effects of individualized prescription of walking without supervision of practice on cardiovascular risk and fitness in users of a public park. METHODS: One hundred, eighty six subjects (62 ± 10 years) were instructed to walk at least 3 times/week, during 30min, at an intensity of 50-80% of heart rate reserve and encouraged to realize stretching exercises before and after walking. Physical fitness and cardiovascular risk factors were evaluated pre and post-intervention. Data analyze was divided in 2 phases: 1) role sample analysis; and 2) analysis on subjects with altered cardiovascular risk factors. Data were compared by paired t test. RESULTS: Considering the whole sample, physical fitness improved in the following tests: stationary gate (8.1 ± 14.5 paces, p < 0.05), vertical jump (0.5 ± 2.7 cm, p < 0.05), lumbar flexibility (1.1 ± 4.7 cm, p < 0.05) and shoulder flexibility (1.2 ± 2.1 cm, p < 0.05). No significant change was observed in cardiovascular risk factors, excepted by a reduction on diastolic blood pressure (-0.9 ± 6.0 mmHg, p < 0.05). On the other hand, considering the subjects with altered cardiovascular risk factors, a significant reduction was observed on systolic and diastolic blood pressures (-13.3 ± 16.9 and -5.8 ± 8.3 mmHg, p < 0.05, respectively) in hypertensive subjects, on total cholesterol (-19.5 ± 33.5 mg/dl, p < 0.05) in hypercholesterolemic subjects, and on waist circumference (-1.0 ± 4.7 cm, p < 0.05) and waist-hip index (0.01 ± 0.04, p < 0.05) in subjects with central obesity. CONCLUSION: Under real practical circumstances, the prescription of unsupervised walking was effective in improving physical fitness in general sample and in reducing the specific cardiovascular risk in subjects who have altered cardiovascular risk factors...

Risco cardiovascular e prática de atividade física em adultos de Muzambinho/MG: influência do gênero e da idade / Cardiovascular risk and physical activity in adults from Muzambinho/MG: influence of gender and age

O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de fatores de risco cardiovascular (FRC) e da prática de atividade física (AF) em diferentes domínios em adultos de Muzambinho-MG, avaliando a influência do gênero e da idade. Para tanto, o peso corporal, a estatura, a glicemia, a colesterolemia, a pressão arterial e a prática de AF (ocupacional, deslocamento e lazer) foram avaliados em 223 adultos desta cidade (37,2±6,3 anos, 57% mulheres). As comparações entre gêneros (homens e mulheres) e idades (mediana do grupo - > e ? 36,9 anos) foram feitas pelo teste Qui-quadrado. P<0,05 foi aceito como significante. As prevalências dos FRC foram elevadas para excesso de peso (54,6%) e obesidade central (30,4%). Contrariamente, apenas 4,1% dos indivíduos foram considerados insuficientemente ativos ou inativos, sendo que 52,2% relataram praticar alguma AF de deslocamento, 89,3% ocupacional e 34,8% de lazer. Os homens apresentaram maior prevalência de sobrepeso, colesterol alto e prática de alguma AF de lazer. As mulheres apresentaram maior prevalência de obesidade, obesidade central e prática de alguma AF de deslocamento. Os indivíduos com mais de 36,9 anos apresentaram maior prevalência de colesterol elevado e hipertensão, menor prevalência de prática de alguma AF ocupacional e maior prevalência de AF suficiente de lazer. Conclui-se, portanto, que nos adultos residentes da cidade de Muzambinho, a prevalência dos FRC referentes à gordura corporal foi elevada apesar da alta prevalência de AF total suficiente. A prevalência dos FRC e da prática de AF nos diferentes domínios diferiram entre gêneros e idades.

The aim of this study was to verify the prevalence of cardiovascular risk factors (CRF) and diferente domains of physical activity (PA) in adults from Muzambinho-MG, verifying the influence of gender and age. For that, weight, height, glycemia, cholesterolemia, blood pressure and PA (occupational, commuting, and leisure time) were evaluated in 223 adults from this city (37.2 ± 6.3 years, 57% of women). Comparisons between genders (men and women) and age groups (sample median- > and ? 36.9 years) were made by chi-square test. P<0.05 was accepted as significant. CRF prevalences were high for body weight excess (54.6%) and central obesity (30.4%). On contrary, only 4.1% of the subjects were classified as insufficiently active or inactive, whereas 52.2% reported the practice of commuting PA, 89.3% occupational PA and 34.8% leisure time PA. Men presented a higher prevalence of overweight, high cholesterolemia and practice of leisure PA. Women presented higher prevalence of obesity, high waist circumference and practice of commuting PA. Subjects over 36.9 years presented higher prevalence of high cholesterolemia and hypertension, lower prevalence of practice of occupational PA and higher prevalence of sufficient leisure PA. It is concluded, therefore, that in adults living in the city of Muzambinho, the prevalence of CRF related to body fat was high despite of high levels of sufficient total PA. The prevalences of CRF and different domains PA practice differed between the genders and changed with age.

Efeito da prescrição de caminhada sem supervisão da prática num parque público de São Paulo / Effects of walking prescription executed without supervision in a public park of São Paulo

Este estudo objetivou avaliar o efeito da prescrição de caminhada, realizada sem supervisão da execução, na aptidão física e no risco cardiovascular de usuários de um parque público. Para tanto, 113 voluntários foram avaliados por um questionário de risco cardiovascular; medidas antropométricas, metabólicas e cardiovasculares; e testes de aptidão física. Em seguida, receberam uma prescrição individualizada de caminhada, que realizaram sem supervisão direta de um profissional e foram reavaliados entre 3 e 9 meses. Após a intervenção, 88 pessoas relataram ter seguido a prescrição. Nelas, houve redução do índice de massa corporal (-0,3 ± 1,0kg/m2, P<0,05) e da pressão arterial diastólica (-2,4 ± 8,1mmHg, P<0,05). Houve também aumento da aptidão aeróbica, potência abdominal e das flexibilidades de ombro e lombar (+10,3 ± 17,8 passadas, +1,3 ± 4,8 abdominais, +1,16 ± 2,45 cm, +1,15 ± 4,60 cm, respectivamente, P<0,05). No grupo que não seguiu as recomendações, não houve benefícios. Desta forma, foi possível concluir que a prescrição de caminhada sem supervisão da execução foi efetiva em melhorar o risco cardiovascular e a aptidão física dos usuários que seguiram as orientações.

This study aimed to evaluate the effect of walking prescription, executed without direct supervision, on physical fitness and cardiovascular risk of the users of a public park. One hundred and thirteen volunteers were evaluated by a cardiovascular risk questionnaire; anthropometric, metabolic and cardiovascular measurements, and fitness tests. Afterwards, they received an individualized prescription of walking to execute without supervision, and were reevaluated between 3 and 9 months. After the intervention, 88 subjects reported to have followed the orientations. In them, body mass index (-0.3 ± 1.0kg/m2, P <0.05) and diastolic blood pressure decreased (-2.4 ± 8.1mmHg, P<0.05). In addition, aerobic fitness, abdominal power, and shoulder and lumbar flexibilities increased (+10.3±17.8 steps, +1.3±4.8 repetitions, +1.16±2.45 cm, +1.15±4.60 cm, respectively, P<0.05). In the subjects who did not follow the recommendations, no benefit was observed. Thus, it is possible to conclude that, in a public park, the prescription of unsupervised walking was effective for improving cardiovascular risk and physical fitness in subjects who followed the orientations.

Perfil da prática de atividade física dos frequentadores de um parque público de São Paulo / Physical activity profile among the users of a public park in São Paulo

A prática regular de atividade física (AF) é recomendada para a população, devido a seus benefícios sobre a saúde. Como consequência, o número de pessoas se exercitando em espaços públicos tem crescido. O objetivo deste trabalho foi analisar as características da prática de AF de lazer da população que frequenta um parque público. Foram avaliados por entrevista sobre sua prática de AF de lazer 165 indivíduos adultos. Dos avaliados, 77% eram mulheres e 37% tinham entre 40-60 anos. 78% eram praticantes de AF. Desses 48% realizavam a AF sem supervisão, 60% faziam de duas a três modalidades distintas, 67% praticavam pelo menos três vezes por semana e 81% praticavam 30 ou mais minutos por sessão. Assim, 68% dos praticantes faziam 150 minutos ou mais de AF por semana. Quanto a intensidade, 39% dos praticantes não souberam responder e 36% disseram praticar atividades moderadas. Dos que responderam, apenas 35% disseram controlar essa intensidade de alguma forma e as formas relatadas eram válidas em somente 22 indivíduos. A maior parte dos frequentadores do parque pratica AF regular sem supervisão. Essa prática envolve usualmente mais de uma modalidade, pelo menos três sessões por semana e 30 minutos de prática; totalizando 150 minutos ou mais por semana, o que está de acordo com as recomendações para a saúde. Entretanto, a intensidade da prática não é adequadamente controlada...

Desafios no estudo de famílias nucleares: etapas iniciais de análise / Challengers in nuclear family studies: first steps in data analysis

Os estudos em famílias nucleares possibilitam a avaliação da existência de agregação familiar numa dada característica, permitindo avaliar o quanto da variação dessa característica na população pode ser atribuída à variação genética existente entre os sujeitos. Os resultados desses estudos possibilitam a elaboração de estratégias de intervenção mais eficientes e direcionadas, além de serem o ponto de partida para estudos mais complexos de epidemiologia genética, como a identificação de genes responsáveis pela característica em análise. Nas áreas de Ciências do Desporto e Educação Física, alguns estudos têm sido realizados para verificar a existência de agregação familiar e a influência genética em traços relacionados a estados de saúde, atividade e desempenho físicos. Entretanto, esses esforços revelam-se escassos em populações lusófonas e são, praticamente inexistentes, na população brasileira. Dessa forma, o presente artigo teve como propósito abordar, de forma simples e introdutória, aspectos importantes de estudos em famílias nucleares. Para tanto, foram analisadas as duas fases iniciais dos estudos de Epidemiologia Genética, ou seja, a identificação e quantificação da agregação familiar e da heritabilidade. As diferentes etapas de análise foram exemplificadas com dados reais, coletados em famílias nucleares pertencentes a um estudo realizado na cidade de Muzambinho-MG. Espera-se que esse artigo forneça subsídios e estímulo aos pesquisadores iniciantes neste tipo de investigação.

Studies with nuclear families allow the identification of familiar aggregation, as well as the estimation of how much of the variability in a characteristic might be attributed to genetic differences among subjects. Results from these studies are starting points for more complex genetic research, including the identification and relevance of candidate genes. In Sport Science, studies have analyzed the possible existence of familiar aggregation and genetic influence on phenotypes marking physical activity, fitness, and health status. However, few studies were conducted with Portuguese speaking populations, and even fewer with Brazilian populations. Therefore, the present paper aims to discuss, at an introductory level, important aspects about nuclear family studies. The first two phases of Genetic Epidemiology research outline - familiar aggregation and heritability - were approached. The different steps of analysis were exemplified with real data collected in nuclear families from a study conducted in Muzambinho-MG. We hope this paper provides enough background and stimuli for the newcomers in this area of study.

Risco cardiovascular e prática de atividade física em crianças e adolescentes de Muzambinho/MG: influência do gênero e da idade / Cardiovascular risk and physical activity practice in children and adolescents of Muzambinho/MG: influence of gender and age

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: A doença cardiovascular inicia na infância e está atrelada à presença de fatores de risco cardiovascular (FRC). A prevalência desses fatores varia em diferentes populações brasileiras, tendo sido estudada principalmente em cidades de médio e grande porte. Este estudo avaliou a prevalência dos FRC e da prática de atividade física (AF) em crianças e adolescentes de Muzambinho, uma cidade de pequeno porte. MÉTODO: Foram avaliados 205 sujeitos (entre sete e 18 anos - 108 do gênero masculino). Foram medidos: peso, estatura, glicemia, colesterolemia, pressão arterial (PA) e prática de AF. As comparações foram realizadas pelo teste do Qui-quadrado. RESULTADOS: A prevalência de sobrepeso foi de 19 por cento e de valores alterados de PA, glicemia e colesterolemia foram de, respectivamente, 11, 5 e 15 por cento. Não houve diferença na prevalência dos FRC entre os sexos. O tabagismo, o alcoolismo, a PA alterada e a insuficiência de AF aumentaram com a idade. Setenta e nove por cento dos sujeitos praticavam AF de locomoção, 10 por cento ocupacional, 97 por cento nas aulas de educação física, 72 por cento no recreio e 90 por cento de lazer. Noventa e dois por cento foram considerados ativos. A prática de AF ocupacional foi maior nas meninas e aumentou nos meninos com a idade. A prevalência de AF de lazer e recreio diminuiu com a idade nos dois sexos. CONCLUSÃO: A prevalência de FRC, exceto do sedentarismo, foi expressiva, não diferiu entre os sexos e aumentou com a idade. A prática de AF de todos os tipos foi alta, diferenciou-se entre os sexos e diminuiu com a idade.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Cardiovascular disease begins at infancy and it has been linked to the presence of cardiovascular risk factors (CRF). Prevalence of these factors varies a lot among different Brazilian populations and has been mostly studied in big and medium size cities. Thus, this study assessed the prevalence of CRF and physical activity (PA) in children and adolescents from Muzambinho, a small city in the state of Minas Gerais. METHODS: 205 subjects (7 to 18 years - 108 males) were studied. Body weight and height, glycemia, cholesterolemia, blood pressure (BP), and PA were measured. Comparisons were made by Qui-square test. RESULTS: Obesity and altered values of BP, glycemia, and cholesterolemia were found, respectively, in 19, 11, 5 and 15 percent of the subjects. There was no difference between genders, while the prevalence of smokers, drinkers, altered BP, and inactivity increased with age. Seventy-nine percent of the subjects practiced community PA; 10 percent occupational PA; 97 percent physical education classes; 72 percent PA during school recess; and 90 percent leisure time PA. Ninety-two percent of them were active. Occupational PA was higher in girls, and increased with age in boys. Leisure time and during school recess PA decreased with age in both genders. CONCLUSION: Except for physical inactivity, prevalence of CRF was high, did not differ between genders, and increased with age. High levels of all kinds of PA were found; they differed between genders, and decreased with age.

Tabelas de classificação da aptidão física para frequentadores de parques públicos / Physical aptitude classification tables for users of public parks

INTRODUÇÃO: Devido à difusão dos benefícios da atividade física, muitas pessoas passaram a se exercitar em parques públicos, o que incentivou o surgimento de projetos que orientam a prática nestes locais. Estes projetos precisam avaliar a aptidão física de seus clientes com testes fáceis, cujos resultados são comparados a padrões de estadiamento. Porém, os padrões existentes não se adequam à população em questão. OBJETIVO: Construir tabelas de estadiamento para a avaliação da aptidão física de adultos e idosos. MÉTODOS: Foram utilizados os dados de 713 avaliações feitas em indivíduos de ambos os sexos e com mais de 20 anos. Foram avaliadas a aptidão cardiorrespiratória (marcha estacionária e Cooper), a capacidade muscular (flexão de cotovelo, impulsão vertical e resistência abdominal) e a flexibilidade (sentar e alcançar e flexibilidade de ombros). RESULTADOS: Foi avaliado o percentil 50 de cada teste: marcha estacionária = 105 passadas; Cooper = 1.200m; flexão de cotovelo = 20 rep; resistência abdominal = 18 rep; força de membros inferiores: 18cm; flexibilidade de ombros = 1cm e flexibilidade lombar = 23cm. Estes resultados foram maiores que os verificados nas tabelas originais, o que confirmou a necessidade da criação das tabelas específicas. CONCLUSÃO: Foram construídas sete tabelas separadas por gênero e faixa etária e com o desempenho classificado em: fraco - < que percentil 20; regular - entre 20 e 40; médio - entre 40 e 60; bom - entre 60 e 80; e ótimo - > que o percentil 80.

INTRODUCTION: Due to the spread of the health benefits of physical activity, many subjects began to exercise in public parks. This behavior promoted the creation of projects which stimulate and guide on physical activity practice. Nevertheless, for being considered effective, these projects need to evaluate the subjects' physical aptitude by applying easy tests, whose results are compared to classification tables. However, these tables are not adequate to the target population. OBJECTIVE: To design fitness classification tables based on simple fitness tests applied to adults and elderly subjects. METHODS: Data from 713 evaluations conducted with subjects of both genders older than 20 years were analyzed. Cardiorespiratory fitness (stationary gait and Cooper tests), muscle fitness (elbow flexion, vertical jump and abdominal resistance), and flexibility (sit and reach and shoulder flexibility) were evaluated. RESULTS: The 50 percentile for the tests were stationary gait = 105 steps; Cooper = 1200m; elbow flexion = 20 repetitions; abdominal resistance = 18 repetitions; legs strength =18 cm; shoulder flexibility = 1 cm; and lumbar flexibility = 23 cm. These results were higher than the original ones described for each test, which confirmed the need for specific classifications tables. CONCLUSION: Seven tables were designed with the results separated by gender and age group (20 to 80 year-olds divided in 10-year stages). Results were classified as: weak = < than 20 percentile; average= from 20 to 40 percentile; medium = from 40 to 60 percentile; good = from 60 to 80 percentile; and excellent = > than 80 percentile.

A single bout of moderate-intensity exercise increases vascular NO bioavailability and attenuates adrenergic receptor-dependent and -independent vasoconstrictor response in rat aorta.

The present study investigated the effect of one bout of moderate-intensity exercise on the adrenergic receptor-dependent and -independent vasoconstrictor response in rat aortas, and the role of nitric oxide (NO) bioavailability on these vasomotor responses. One group of rats was submitted to a 60 min of exercise at approximately 60% of maximal exercise capacity on a treadmill (exercise group) and the other one was placed in the treadmill without running (control group). Immediately after this period, both groups were euthanized and the thoracic aorta was removed to evaluate the vasoconstrictor response to norepinephrine and potassium chloride, and to evaluate the vascular nitrite and nitrate concentration. One bout of exercise attenuated the maximal contractile response to both norepinephrine and potassium chloride compared to control group. These differences on vascular reactivity were not observed in endothelium-denuded aortic rings and aortic rings pre-incubated with a nitric oxide synthesis inhibitor. Additionally, exercise group increased NO bioavailability (nitrite and nitrate concentration) as compared to control group. These results demonstrate that one bout of moderate-intensity exercise is able to attenuate adrenergic receptor-dependent and -independent vasoconstrictor response in rat aorta, mainly by increasing vascular NO bioavailability.

Moderate exercise training decreases aortic superoxide production in myocardial infarcted rats.

Myocardial infarction (MI) has been associated with increases in reactive oxygen species (ROS). Exercise training (ET) has been shown to exert positive modulations on vascular function and the purpose of the present study was to investigate the effect of moderate ET on the aortic superoxide production index, NAD(P)H oxidase activity, superoxide dismutase activity and vasomotor response in MI rats. Aerobic ET was performed during 11 weeks. Myocardial infarction significantly diminished maximal exercise capacity, and increased vasoconstrictory response to norepinephrine, which was related to the increased activity of NAD(P)H oxidase and basal superoxide production. On the other hand, ET normalized the superoxide production mostly due to decreased NAD(P)H oxidase activity, although a minor SOD effect may also be present. These adaptations were paralleled by normalization in the vasoconstrictory response to norepinephrine. Thus, diminished ROS production seems to be an important mechanism by which ET mediates its beneficial vascular effects in the MI condition.

Risco cardiovascular de usuários ativos, insuficientemente ativos e inativos de parques públicos / Cardiovascular risk in active, insufficiently active and inactive users of public parks

Introdução: A prática de atividades físicas tem sido recomendada para a prevenção e reabilitação cardíacas.Porém, quando feita de maneira inadequada, o que ocorre mais freqüentemente na ausência de supervisão em locais públicos, esta prática pode se associar ao aumento do risco de acometimentos cardiovasculares. Objetivo: Comparar o risco cardiovascular de freqüentadores de parques públicos de São Paulo com diferentes níveis de prática de atividade física ? ativos, insuficientemente ativos e inativos. Métodos: A avaliação constou de questionário sobre a presença de doenças, sintomas e fatores de risco cardiovasculares e sobre a prática de atividade física, além de medidas antropométricas e da pressão arterial. Resultados: Não houve diferença significante na prevalência de doenças e fatores de risco controláveis entre os grupos. Porém, os inativos apresentaram maior prevalência de sintomas cardiovasculares (34%). Quanto aos fatores não-controláveis, a prevalência do fator sexo/idade foi maior nos ativos (50%) e insuficientemente ativo (45%), e a hereditariedade foi mais observada nos inativos (35%). Além disso, não foram observadas diferenças entre os grupos nas medidas de obesidade e pressão arterial. Por fim, observou-se que os ativos e insuficientemente ativos têm maior conhecimento sobre sua saúde e possuem mais recomendação médica para a prática de atividade física. Conclusão: Esses dados indicam que grande parte dos praticantes de atividades físicas nos parques é formada por idosos e apresenta risco cardiovascular moderado a alto para esta prática, o que levanta a importância da presença de um profissional da área de atividade física nesses locais...

Physical activity has been recommended for heart disease prevention and rehabilitation. However, when performed incorrectly, which is more common when practiced without supervision and in public places, the risk of cardiovascular events increases. The objective of this study was to compare cardiovascular risk factors among users of São Pauloïs public parks with differing levels of physical activity - active, insuffi ciently active, and inactive. The evaluation consisted of a questionnaire about cardiovascular diseases, symptoms and risk factors; physical activity practice; and anthropometric and arterial blood pressure measurements. There was no difference between the groups in terms of the prevalence of cardiovascular disease or controllable risk factors. However, inactive people had a higher prevalence of cardiovascular symptoms (35%). With regard to uncontrollable cardiovascular risk factors, there was a higher prevalence of the gender/age factor among active (50%) and insuffi ciently active (45%) subjects, and heredity was more prevalent among inactive people (35%). There was no difference in obesity or blood pressure between the groups. The study also showed that active and insuffi ciently active subjects have a better knowledge of their health status, and a higher prevalence of being prescribed physical activity by physicians. The results demonstrate that most of the people who exercise in public parks are elderly and are at a moderate to high cardiovascular risk from this practice, which suggests that a physical education professional should be present...

Efeitos do treinamento físico aeróbio sobre a bioatividade do óxido nítrico e a vasodilatação aórtica / Effects of aerobic exercise training opon nitric oxide bioactivity and aorta vasodilatation

O treinamento físico aeróbio (TF) é um importante meio para melhorar a função endotelial. Entretanto, como os vasos se adaptam ao TF ainda não está completamente esclarecido. Desta forma, o presente estudo teve por objetivo investigar, em ratos normotensos, os efeitos do TF sobre a via de produção de óxido nítrico (NO) e a defesa antioxidante vascular, e suas conseqüências sobre a resposta vasodilatadora em aorta isolada. Os ratos foram submetidos a um protocolo de TF aeróbio (esteira rolante, ~55%Veloc. Máx; cinco sessões/sem., 60 min/sessão, período de 11 semanas). Após o TF, foi avaliada a função vasomotora “in vitro” pela curva de concentração-efeito à acetilcolina (ACh) e ao nitroprussiato de sódio (NPS), e realizadas medidas bioquímicas na aorta. O programa de TF aumentou significativamente (P < 0,05) em 62% a expressão da enzima óxido nítrico sintase endotelial (eNOS). Entretanto, o TF não modificou significativamente a expressão e atividade da enzima antioxidante superóxido dismutase.Além disso, o TF não modificou o relaxamento individual e a sensibilidade à ACh. Por outro lado, o TF diminuiu significativamente a sensibilidade ao NPS (-8,26 ± 0,081 vs. -7,79 ± 0,099 Log [M], S vs T, respectivamente, P < 0,001). Os resultados apresentados demonstram que o TF aeróbio foi capaz de alterar um dos mecanismos envolvidos na bioatividade do NO, marcadamente o aumento da expressãoda eNOS. Entretanto, esta modificação não levou à melhora da responsividade vasodilatadora aórtica estimulada pela acetilcolina e provocou menor sensibilidade ao NPS.

Aerobic training (AT) is an important way to improve endothelial function. However, it is not completelyunderstood how the blood vessels adapt themselves to the AT. Therefore, the aim of this study was to investigate exercise training-induced adaptations on the nitric oxide (NO) production, antioxidant defense and aorta vasodilatation in normotensive rats. The rats were subjected to an AT protocol (treadmill,~55% Max Veloc., 5 bouts/week, 60 min/bout, 11 wks). After the AT, it was examined in vitro vasomotor function to acetylcholine (ACh) and sodium nitroprusside (SNP), and biochemical analysis in the aorta. Aerobic training significantly increased (P < 0.05) by 62% the expression of the endothelial nitric oxide synthase (eNOS). However, ET did not modify the relaxation response and sensitivity to ACh. In contrast, AT significantly reduced aortic sensitivity to SNP (-8.26 ± 0.081 vs. -7.79 ± 0.099 Log [M], Sed vs. AT,respectively, P < 0.001). These results demonstrate that aerobic AT was able to modify one important mechanism related to the NO bioactivity, which is the increase of eNOS expression. However, this response did not contribute to improve of the aortic vasodilatation response to acetylcholine and decreased the sensitivity to SNP.

Risco cardiovascular, aptidão física e prática de atividade física de idosos de um parque de São Paulo / Cardiovascular risk, physical activity, and physical fitness in elderly population from a park in São Paulo

O processo de envelhecimento se associa ao desenvolvimento de várias doenças, que podem ser amenizadas pela prática de atividades físicas. Porém, quando essa atividade é realizada de forma inadequada, excedendo a capacidade do praticante, pode trazer riscos. Essa inadequação é principalmente observada quando a prática é feita sem orientação, o que muitas vezes ocorre em locais públicos. Este estudo objetivou descrever nos freqüentadores maiores de 60 anos do Parque Fernando Costa, o risco cardiovascular, a atividade física praticada e a condição física. Foram avaliadas 44 pessoas (67±5 anos), que responderam um questionário (doenças e fatores de risco cardiovascular e exercícios praticados) e tiveram dados antropométricos (peso e altura), cardiovasculares (pressão arterial), bioquímicos (glicemia e colesterol) e de condição física (condicionamento cardiovascular, força de membros superiores, inferiores e abdominal, e flexibilidade de ombros e lombar) medidos. Dos entrevistados, 14% eram cardiopatas e 34% apresentaram sintomas cardiovasculares. Além disso, 70% tinham pelo menos um fator de risco cardiovascular (52% hipertensão, 14% diabetes, 23% hipercolesterolemia, 16% obesidade e 9% sedentarismo). O número de pessoas ativas foi alto (91%), sendo a atividade mais praticada a aeróbia (92%), 3 a 5 vezes por semana (57%), 30 a 60 min (96%) e de intensidade moderada (75%). Quanto à capacidade física, os idosos apresentaram resultados dentro das médias esperadas para a idade. Em conclusão, o risco cardiovascular entre os idosos do parque encontra-se elevado, porém a prática de atividade física e a aptidão física foram adequadas para a faixa etária e para a manutenção da saúde cardiovascular.

Aging process is accompanied by the development of many diseases that can be prevented by physical exercise. However, inappropriate physical activities, that overcome subjects’ fitness, can increase cardiovascular risk. This condition is commonly observed when exercise is performed without previous orientation, which frequently occurs in public parks. Thus, the aim of the present study was to evaluate cardiovascular risk, physical activity, and physical fitness of subjects older than 60 years, who frequently went to Fernando Costa Park. Forty-four subjects (67±5 years) were evaluated by a questionnaire (cardiovascular disease and risk factors, and physical activity). Moreover, anthropometric (weight and height), cardiovascular (blood pressure), and biochemical data (glycemia and cholesterol), as well as physical fitness (cardiovascular performance, leg and arms strength, and lumbar and shoulder flexibility) were measured. Fourteen percent of the subjects presented cardiac disease, and 34% cardiac symptoms. Moreover, 70% of the subjects had at least one cardiovascular risk factor (52% hypertension, 14% diabetes, 23% hypercolesterolemia, 16% obesity, and 9% sedentary lifestyle). A lot of subjects practiced physical exercise (91%), and the most prevalent activity was the aerobic one (92%), done 3 to 5 times per week (57%), for 30 to 60 minutes (96%), and with moderate intensity (75%). In regard to physical fitness, subjects presented results similar to the ones expected for their age. In conclusion, the cardiovascular risk from elderly subjects that uses the park was high, however the physical activity, and fitness of these subjects were adequate for their age and to maintain them health.

Assessment of the cardiovascular risk and physical activity of individuals exercising at a public park in the city of são paulo.

OBJECTIVE: Physical exercise helps to prevent cardiovascular disorders. Campaigns promoting exercise have taken many people to the parks of our city. The most appropriate exercise for preventing cardiovascular disorders is the aerobic modality; inappropriate exercise acutely increases cardiovascular risk, especially in individuals at higher risk. Therefore, assessing the cardiovascular risk of these individuals and their physical activities is of practical value. METHODS: In the Parque Fernando Costa, we carried out the project "Exercício e Coração" (Exercise and Heart) involving 226 individuals. Assessment of the cardiovascular risk and of the physical activity practiced by the individuals exercising at that park was performed with a questionnaire and measurement of the following parameters: blood pressure, weight, height, and waist/hip ratio. The individuals were lectured on the benefits provided by exercise and how to correctly exercise. Each participant received a customized exercise prescription. RESULTS: In regard to risk, 43% of the individuals had health problems and 7% of the healthy individuals had symptoms that could be attributed to heart disorders. High blood pressure was observed in a large amount of the population. In regard to the adequacy of the physical activity, the individuals exercised properly. The project was well accepted, because the participants not only appreciated the initiative, but also reported altering their exercise habits after taking part in the project. CONCLUSION: Data obtained in the current study point to the need to be more careful in assessing the health of individuals who exercise at parks, suggesting that city parks should have a sector designated for assessing and guiding physical activity.